2020年全市老齡健康工作思路是：以習近平總書記關于老齡工作重要論述精神為指引，落實市委市政府和市衛(wèi)生健康委黨委決策部署，積極應對人口老齡化，堅持以老年人健康為中心，堅持問題導向，加快建設居家社區(qū)機構相協(xié)調、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結合的老年健康服務體系，為老年人提供綜合連續(xù)、覆蓋城鄉(xiāng)的健康服務，不斷提高老年人獲得感、幸福感、安全感。

一、統(tǒng)籌推進老齡事業(yè)發(fā)展

老齡工作綜合性、系統(tǒng)性強，涉及部門多。各級衛(wèi)生健康部門要提高政治站位，深刻把握黨中央對新時代老齡工作的戰(zhàn)略部署，充分發(fā)揮老齡委議事協(xié)調作用，形成齊抓共管的老齡工作格局。

（一）充分發(fā)揮老齡委的整體合力。學習宣傳貫徹《習近平老齡工作論述摘編》。制定2020年市老齡委工作要點，組織召開市老齡委全會、市老齡委專題會，部署并督促落實全年重點工作任務。組織崗位培訓，提升成員單位、各區(qū)衛(wèi)生健康委老齡工作能力。探索建立老齡工作調查評估制度，對各區(qū)老齡工作進行調查評估。維護老年人合法權益。（市老齡協(xié)會、老齡健康處按職責分工負責，下同）

（二）完善區(qū)級老齡工作機制。2020年上半年，各區(qū)要完成區(qū)級老齡委調整工作，規(guī)范區(qū)老齡委、老齡辦機構設置，完善工作制度，明確各成員單位責任分工和年度工作任務，統(tǒng)籌推進本轄區(qū)老齡事業(yè)科學協(xié)調發(fā)展。（各區(qū)衛(wèi)生健康委）

（三）做好頂層設計。將老齡事業(yè)發(fā)展納入全市十四五時期發(fā)展規(guī)劃綱要和十四五衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展規(guī)劃，科學編制《北京市十四五時期老齡事業(yè)發(fā)展規(guī)劃》,明確具有北京特色的老齡事業(yè)發(fā)展方向、發(fā)展目標、重點任務、實施路徑。研究制定《北京市關于深入推進醫(yī)養(yǎng)結合發(fā)展的實施意見》《北京市關于建立完善老年健康服務體系的實施意見》，全面推進醫(yī)養(yǎng)結合發(fā)展，構建具有北京特色的老年健康服務體系。推進《國家積極應對人口老齡化中長期規(guī)劃行動計劃》落實。（市老齡協(xié)會、老齡健康處、發(fā)展規(guī)劃處、政策法規(guī)處）

（四）推動北京市老齡健康信息協(xié)同與決策支持平臺建設。依托并整合衛(wèi)生健康、民政、經信等各部門老齡數據，推動決策支持平臺建設和逐步實現老齡委成員單位間老齡數據的互通與共享，為加強老齡工作統(tǒng)籌協(xié)調和提升老齡工作科學決策水平提供信息化支撐。（市老齡協(xié)會、老齡健康處、信息統(tǒng)計處、信息中心，各區(qū)衛(wèi)生健康委）

二、進一步完善老年健康服務體系

落實健康中國行動、健康北京2030規(guī)劃綱要和《健康北京行動的實施方案》，實施老年健康促進行動，借鑒國際、國內先進經驗，重點解決好康復護理、長期照護、安寧療護短板問題，推動老年健康服務的供給側改革，進一步完善具有北京特色的老年健康服務體系。

（五）做實老年健康服務。按照國家衛(wèi)生健康委《老年健康與醫(yī)養(yǎng)結合服務管理工作規(guī)范》，落實好新劃入基本公共衛(wèi)生服務項目的老年健康與醫(yī)養(yǎng)結合服務，2020年老年人健康管理率達到70%。（老齡健康處、基層衛(wèi)生健康處，各區(qū)衛(wèi)生健康委）

（六）繼續(xù)推動老年友善醫(yī)療機構建設。2020年，各區(qū)綜合醫(yī)院、中醫(yī)院（中西醫(yī)結合醫(yī)院）、康復醫(yī)院、護理院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構創(chuàng)建成為老年友善醫(yī)療機構的比例不低于50%。所有醫(yī)療機構開設為老年人提供掛號、就醫(yī)等便利服務的綠色通道。（市中醫(yī)局、市醫(yī)管中心、醫(yī)政醫(yī)管處、老齡健康處、基層衛(wèi)生健康處，各區(qū)衛(wèi)生健康委）

（七）加強老年醫(yī)療機構和學科建設。持續(xù)完善急診危重癥患者綠色通道管理，不斷提升胸痛中心、卒中中心的建設水平。2020年，二級及以上綜合醫(yī)院設立老年醫(yī)學科的醫(yī)療機構比例不低于30%。鼓勵有條件的二、三級醫(yī)院設立面向老年疾病的多學科（MDT）門診，為老年人提供一站式的門診服務。推動在老年人集中場所安裝AED（自動體外除顫器）。（市醫(yī)管中心、市中醫(yī)局、醫(yī)政醫(yī)管處、老齡健康處、應急辦，各區(qū)衛(wèi)生健康委）

（八）加強市區(qū)兩級老年健康服務指導中心建設。在原有市區(qū)老年健康指導中心基礎上，調整建設市級1家、每個區(qū)各1家，共17家老年健康服務指導中心。明確工作職責、工作任務，考核標準，統(tǒng)籌轄區(qū)老年健康服務資源、分層次指導開展老年健康服務。（老齡健康處，各區(qū)衛(wèi)生健康委）

（九）創(chuàng)建老年健康服務示范基地。在全市選取10家社區(qū)衛(wèi)生服務中心建設老年健康服務示范基地，示范開展包括老年健康教育、預防保健、疾病診治、康復護理、長期照護、安寧療護的綜合連續(xù)全流程老年健康服務。（老齡健康處、基層衛(wèi)生健康處，各區(qū)衛(wèi)生健康委）

（十）為全市戶籍百歲老人提供健康幸福大禮包。將現有醫(yī)療健康、養(yǎng)老保障、福利優(yōu)待三大類福利政策送到老年人身邊，根據老年人身體健康狀況提供個性化健康服務，切實增進百歲老人福祉。（老齡健康處、基層衛(wèi)生健康處，各區(qū)衛(wèi)生健康委）

（十一）擴大失能老人的長期護理服務。推進護理中心、護理院和護理站建設，為老年人尤其是失能老人提供康復護理、長期照護等延續(xù)性服務。（老齡健康處、醫(yī)政醫(yī)管處，各區(qū)衛(wèi)生健康委）

（十二）加強老年人預防保健工作。開展老年人重大疾病和慢病防治工作，穩(wěn)步推進老年人流感疫苗、肺炎球菌疫苗接種。（疾病預防控制處）

（十三）開展失智老人認知康復及管理試點。普及老年人腦健康篩查，在全市范圍實施老年人腦健康體檢（癡呆風險篩查）項目。加強對失智老人的健康管理，向失智老年人家庭成員及照護人員普及照護專業(yè)技能，指導老年人開展腦健康自我管理和認知康復訓練。（疾病預防控制處、老齡健康處，各區(qū)衛(wèi)生健康委）

（十四）推進安寧療護服務。制定安寧療護服務發(fā)展三年行動計劃（2020-2022），完善安寧療護服務標準、流程、規(guī)范等制度體系。激活用好專業(yè)齊備、技術力量較好二級醫(yī)院的資源，引導醫(yī)養(yǎng)結合機構、社區(qū)衛(wèi)生服務中心開展安寧療護服務；不斷擴大包括心理支持、疼痛舒緩、生命支持以及終末期生命體征監(jiān)測等綜合性安寧療護服務供給。在國家級安寧療護試點區(qū)開展安寧療護示范基地建設。2020年，全市新增安寧療護床位不少于300張。（老齡健康處、醫(yī)政醫(yī)管處、基層衛(wèi)生健康處、疾病預防控制處，各區(qū)衛(wèi)生健康委）

（十五）開展老年人心理關愛試點項目。繼續(xù)在33個試點社區(qū)（村）實施老年人心理關愛項目，對65歲以上常住老年人開展心理健康評估，通過項目實施掌握老年人心理健康狀況與需求；針對評估結果開展必要的干預和轉診推薦，提高老年人心理健康意識，改善心理健康狀況。（老齡健康處，各區(qū)衛(wèi)生健康委）

（十六）廣泛開展老齡宣傳教育。組織開展老年健康宣傳周、敬老月等宣傳活動，結合健康北京系列主題宣傳活動，多種形式宣傳、普及老年常見病、多發(fā)病預防、傳染病防控知識，開展老齡化國情、市情教育，營造敬老、愛老、孝老社會氛圍。（市老齡協(xié)會、老齡健康處、公眾權益處、健康促進處，各區(qū)衛(wèi)生健康委）

（十七）發(fā)揮中醫(yī)藥在健康養(yǎng)老中的作用。持續(xù)推進中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務，健全社區(qū)與居家中醫(yī)醫(yī)療和健康管理服務網絡。建立醫(yī)療輔助護理員（中醫(yī)健康養(yǎng)老護理員）及其師資隊伍，加強中醫(yī)藥健康養(yǎng)老的品牌建設，探索設立中醫(yī)藥健康養(yǎng)老師資和適宜技術培訓基地。支持建設以醫(yī)養(yǎng)結合為核心的國家中醫(yī)藥綜合改革試驗區(qū)。（市中醫(yī)局）

（十八）調動社會力量參與老齡健康產業(yè)。利用北京優(yōu)質社會資源，鼓勵社會力量積極參與擴大老年人預防保健、康復護理、安寧療護等方面服務供給。通過互聯(lián)網+護理、特許經營、公建民營、民辦公助等模式，支持社會力量積極參與，彌補老年健康服務體系短板。（老齡健康處、醫(yī)政醫(yī)管處，各區(qū)衛(wèi)生健康委）

三、深入推進醫(yī)養(yǎng)結合

著重解決好醫(yī)養(yǎng)結合服務提供主體、提供路徑以及激勵機制等問題，提高醫(yī)務人員積極性。推進醫(yī)養(yǎng)結合機構放管服改革，促進社會資源產出。

（十九）做好老年群體新冠肺炎疫情防控工作。通過電視、廣播、網絡等媒體針對老年人開展新冠肺炎防控知識宣傳。發(fā)揮家庭醫(yī)生作用，及時了解掌握簽約老年人身體狀況，為居家老年人提供健康指導以及就醫(yī)、用藥、轉診等服務。組織做好醫(yī)養(yǎng)結合機構內醫(yī)務人員新冠肺炎知識繼續(xù)醫(yī)學教育培訓工作，將養(yǎng)老機構、醫(yī)養(yǎng)結合機構作為重點，加強指導，避免機構內聚集疫情發(fā)生。全力做好新冠肺炎患病老年人的醫(yī)療救治工作。（應急辦、醫(yī)政醫(yī)管處、疾病預防控制處、基層衛(wèi)生健康處、老齡健康處，各區(qū)衛(wèi)生健康委）

（二十）做實養(yǎng)老機構與醫(yī)療機構簽約服務。按照方便就近，互惠互利的原則，促進養(yǎng)老機構與周邊社區(qū)衛(wèi)生服務機構簽約，2020年，有需求的養(yǎng)老機構與社區(qū)衛(wèi)生服務機構簽約率達到100%，為入住老年人提供基本公共衛(wèi)生服務、基本醫(yī)療以及轉診服務。推進養(yǎng)老機構與醫(yī)療機構聯(lián)合體建設。（老齡健康處、基層衛(wèi)生健康處，各區(qū)衛(wèi)生健康委）

（二十一）規(guī)范醫(yī)養(yǎng)結合機構服務。指導醫(yī)養(yǎng)結合機構參照《醫(yī)養(yǎng)結合機構服務指南（試行）》，規(guī)范服務內容、服務流程，提高醫(yī)養(yǎng)結合服務質量。加強對醫(yī)養(yǎng)結合機構的衛(wèi)生監(jiān)督檢查，規(guī)范其執(zhí)業(yè)行為，提高養(yǎng)老機構服務質量。（老齡健康處、綜合監(jiān)督處，各區(qū)衛(wèi)生健康委）

（二十二）加大醫(yī)養(yǎng)結合放管服工作力度。結合我市實際，優(yōu)化醫(yī)養(yǎng)結合機構審批流程和環(huán)境，鼓勵社會力量舉辦醫(yī)養(yǎng)結合機構，促進醫(yī)養(yǎng)結合機構發(fā)展。（市中醫(yī)局、醫(yī)政醫(yī)管處，各區(qū)衛(wèi)生健康委）

（二十三）開展區(qū)域一體化醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)統(tǒng)籌發(fā)展試點。選取醫(yī)療資源、養(yǎng)老資源相對完備的街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)），開展基于醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結合的區(qū)域一體化統(tǒng)籌發(fā)展試點。利用好吹哨報到機制，在街道層面整合調動區(qū)域內衛(wèi)生、養(yǎng)老、體育、殘聯(lián)、文化等各方面資源，充分發(fā)揮村（居）委會公共衛(wèi)生委員會作用，推動醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展，探索為居家老年人特別是為失能、特困老年人提供綜合、連續(xù)的一站式居家醫(yī)療和養(yǎng)老服務的路徑。（老齡健康處，各區(qū)衛(wèi)生健康委）

（二十四）做好老年人家醫(yī)簽約服務。拓展家庭醫(yī)生簽約服務內涵，為符合條件的家醫(yī)簽約老年慢性病患者提供送藥上門服務。鼓勵社區(qū)衛(wèi)生服務機構為高齡、失能老年人提供上門巡診、家庭病床、居家康復護理等服務。探索非公醫(yī)療機構、二級醫(yī)院為居家失能老年人提供家庭病床、巡診等上門醫(yī)療服務。（基層衛(wèi)生健康處）