京津冀老齡化超全國均值,資本布局津冀承接北京養(yǎng)老需求

不斷加深的老齡化正在對京津冀地區(qū)養(yǎng)老服務(wù)資源的供給形成挑戰(zhàn)。十四五時期，京津冀三地將加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)協(xié)同發(fā)展的頂層設(shè)計(jì)，推動醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)制的建立。但真正落實(shí)三地協(xié)同養(yǎng)老的目標(biāo)，仍然面臨醫(yī)保結(jié)算、醫(yī)養(yǎng)水平等方面的諸多痛點(diǎn)。

北京師范大學(xué)中國公益研究院養(yǎng)老研究中心主任成緋緋對第一財(cái)經(jīng)表示，近年來，京津冀協(xié)同養(yǎng)老的重點(diǎn)集中在推動異地養(yǎng)老和打通醫(yī)保方面，近來醫(yī)保異地結(jié)算推進(jìn)較快，異地養(yǎng)老的難點(diǎn)就主要是地區(qū)之間醫(yī)療水平的不均衡。

與此同時，北京養(yǎng)老需求的外溢也給河北和天津的相關(guān)產(chǎn)業(yè)帶來了商機(jī)。房地產(chǎn)企業(yè)、養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)、保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)與其他投資機(jī)構(gòu)紛紛在環(huán)京津地區(qū)布局養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)。

京津冀老齡化問題日趨嚴(yán)峻

京津冀地區(qū)是我國的首都經(jīng)濟(jì)圈,包括北京市、天津市和河北下屬的11個地級市和2個省直管市。隨著國家大力推進(jìn)京津冀地區(qū)協(xié)同發(fā)展,京津冀地區(qū)經(jīng)濟(jì)持續(xù)增長,大量人口涌入,使城市化進(jìn)程加快。同時，京津冀地區(qū)人口激增,人口老齡化問題日趨嚴(yán)峻。

根據(jù)第七次人口普查數(shù)據(jù)，北京、天津及河北60歲及以上人口占比分別為19.63%、21.66%和19.85%，均高于全國平均水平（18.70%）。其中，天津的老齡化程度超過20%。

為了解決京津冀三地養(yǎng)老服務(wù)供需矛盾突出的情況，近年來三地積極推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)協(xié)同發(fā)展，打造京津冀養(yǎng)老一體化體系。京津冀三地十四五規(guī)劃對養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展路徑做出了明確規(guī)劃，推動養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展，促進(jìn)區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)資源的有效配置。

而此前在2015年，京津冀民政廳（局）簽訂了《京津冀民政事業(yè)協(xié)同發(fā)展合作框架協(xié)議》；2016年初，三地民政部門又簽署了《京津冀養(yǎng)老工作協(xié)同發(fā)展合作協(xié)議（2016年—2020年）》。該協(xié)議合力旨在破解跨區(qū)域老年福利和養(yǎng)老服務(wù)方面的身份、戶籍壁壘，形成一省兩市養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展新格局，讓京津冀三地老人異地養(yǎng)老無障礙。

從這七年來的實(shí)際效果看，目前尚未實(shí)現(xiàn)異地養(yǎng)老無障礙的目標(biāo)。8月初召開的京津冀民政事業(yè)協(xié)同發(fā)展第六次聯(lián)席會議公布的數(shù)據(jù)顯示，在過去七年間，河北養(yǎng)老機(jī)構(gòu)累計(jì)收住京津老年人近7000名。

醫(yī)療資源地區(qū)間不平衡

在過去很長一段時間內(nèi)，醫(yī)保不能異地直接結(jié)算一直是異地養(yǎng)老的堵點(diǎn)。近來跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算穩(wěn)步推進(jìn)，到明年初《基本醫(yī)療保險(xiǎn)跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算經(jīng)辦規(guī)程》推行以后，跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算制度體系和經(jīng)辦管理服務(wù)體系更加健全，醫(yī)保這一堵點(diǎn)將被徹底打通。

與醫(yī)保相比，解決醫(yī)療資源地區(qū)間的不平衡這一問題難度更大。成緋緋表示，綜合配套跟不上的地區(qū)，異地養(yǎng)老存在困難。目前異地養(yǎng)老做得好的主要集中在燕郊地區(qū)，這個地方距離北京市區(qū)較近，而且綜合配套能跟上。

北京市在今年5月發(fā)布《關(guān)于加強(qiáng)新時代首都老齡工作的實(shí)施意見》（下稱《意見》），提出推動京津冀老齡產(chǎn)業(yè)協(xié)同發(fā)展，落實(shí)京津冀協(xié)同發(fā)展戰(zhàn)略，制定異地養(yǎng)老、醫(yī)保等配套支持政策。

《意見》明確，積極促進(jìn)京津冀三地醫(yī)療資源對接共享，促進(jìn)北京優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源輻射津冀地區(qū)。建立健全健康養(yǎng)老服務(wù)協(xié)同配套政策。統(tǒng)籌利用現(xiàn)有資金渠道支持老齡產(chǎn)業(yè)發(fā)展。

去年9月，北京市民政局聯(lián)合市規(guī)劃和自然資源委共同編制《北京市養(yǎng)老服務(wù)專項(xiàng)規(guī)劃(2021年-2035年)》，明確要求推動京津冀養(yǎng)老機(jī)構(gòu)資質(zhì)互認(rèn)、標(biāo)準(zhǔn)互通、監(jiān)管協(xié)同的管理模式；并依托信息化手段，建立健全養(yǎng)老服務(wù)資源供給和養(yǎng)老服務(wù)需求雙向交流的基礎(chǔ)信息平臺和監(jiān)管機(jī)制。