山西省大同市:推進老有頤養,繪就幸福底色

如何鞏固拓展脫貧攻堅成果？山西省大同市云州區小王村駐村工作隊制定了兩個主要措施：一是解決群眾掙錢難的問題，二是解決老人花錢難的問題。

掙錢難容易理解，但花錢難讓不少人產生疑問。小王村空心化、老齡化現象突出，自去年駐村以來，我們發現很多獨居老人雖然享受各種政策，但因年老體衰，生活自理能力低，有錢沒能力花，生活保障水平不高。小王村駐村第一書記楊芳介紹。

解決群眾掙錢難，關乎群眾穩定發展，進一步提升收入水平。而解決老人花錢難，事關鞏固提升他們的兩不愁保障水平，顯得尤為緊迫。去年以來，大同市聚焦農村老年人，特別是無人照料、生活困難老年人的生活需求，探索實施農村頤養工程，為他們提供多樣化、針對性強的保障性養老服務，提升兩不愁保障水平，從最薄弱環節筑牢夯實防止返貧致貧的底線。

在山西省大同市云州區瓜園村關愛服務中心內，老人們安享幸福晚年。

聚焦鞏固成果的基本點

在小王村，提起脫貧戶王英山，村民都說老漢舍不得吃、舍不得穿，日子過得很節儉。

但節儉，并不是王英山的本意。過去錢難掙，現在錢難花。今年92歲的王英山說，到了這個年紀，錢也不是萬能的。算收入，王英山每個月有低保金、養老金、高齡補貼、土地流轉費、退耕還林補貼等，加起來也有1000多元。但因年老體衰、腿腳不便，花錢倒成了件難事。

每當流動商販的喇叭響起時，王英山就趕緊拄著拐杖一步一步往外挪。時間久了，好心的商販總是多停留片刻，因為他知道自己售賣的饅頭、方便面等，是這位老人的一日三餐。愛熱鬧的王英山現在也很少到村里文化廣場上找那幾個老伙計，一方面因為腿腳不便，更主要是身上的衣服自己沒能力經常洗換，難免有味，怕人嫌棄。

王英山也有兒女，但家家有本難念的經。不是兒女不孝順，而是實在沒辦法。王英山說，大女兒嫁得遠，今年也將近70歲，目前臥病在床；二女兒前兩年因病去世；兒子患有胃潰爛，還需要別人照顧。現在，老人還時常牽掛著孩子們，還想把錢省下來，給孩子們看病。

小王村曾是個建檔立卡貧困村，于2018年脫貧。2021年，楊芳作為新選派的駐村第一書記到任后，用一周的時間，對全村基本情況摸了一次底，得出一個結論：小王村空心化、老齡化極為嚴重。

小王村戶籍人口417戶890人，但實際常住人口只有120戶232人，其中60歲以上老人占比達到45%。楊芳說，全村像王英山這樣的兩無（無人照料、子女無贍養能力）老人及失能、半失能殘疾人有18戶22人。

山西省大同市云州區小王村關愛服務站內，護理員正在為老人們洗衣服。

對于像王英山這樣的老人來說，兩不愁的保障水平，不能單靠收入來衡量，也不能單靠增加收入去提升。這些群體生活能力弱，存折上的錢變不成一日三餐，也變不成干凈暖和的衣服。云州區鄉村振興局局長尚謙說，必須要把這些群體的困難作為硬骨頭來啃，鞏固他們的收入，拓展提升他們的生活保障水平。

為此，云州區對全區農村進行全面摸底調查，對60周歲以上農村留守老人的家庭、經濟、生產生活、健康等狀況進行調查摸底，建立以高齡、特困、失能、殘疾等為主的農村留守老人信息檔案，并根據年齡、家庭情況和身體健康狀況等進行分類建檔立卡，定期更新，實現動態化管理。截至目前，全區共統計出農村兩無老人1096人。

這個數據，也引起了大同市委、市政府的高度重視。經過調研和研究發現，農村兩無老人也是全市防止返貧監測幫扶的重點難點，市委、市政府多次召開會議專題研究解決這部分群體的生活保障問題。大同市委常委、副市長龔孟建介紹，常規的幫扶措施已經難以解決農村兩無老人的生活困難，大同市把農村養老與鞏固拓展脫貧攻堅成果結合起來，探索實施農村 頤養工程。

2021年下半年，大同市出臺《農村頤養工程實施方案》，針對農村兩無老人等極易返貧致貧的特殊群體，探索構建縣鄉村三級農村養老保障體系，用針對性養老服務解決他們保障難、健康難、關愛難等難題。

頤養工程成為大同市鞏固拓展脫貧攻堅成果的關鍵之舉。相比于傳統的農村養老工程，頤養工程服務對象更為聚焦。服務對象針對60周歲及以上的無生活自理能力且子女無法照料或無贍養能力的特困人員、低保戶、防止返貧監測戶等，和70周歲以上的獨居老人等。大同市鄉村振興局局長謝志海介紹時，特別明確：子女有贍養能力的要以子女贍養為主，防止頤養工程福利化。

找準服務保障的發力點

3月12日，王英山早早起床，迎接一位特殊的客人。不一會兒，小王村村民白福芝，一手拎著飯盒，一手拎著包袱，來到王英山的家里。

打開飯盒，一碗小米粥、一碟涼菜、一個大包子；打開包袱，里面裝著洗干凈的衣物，那是前天從王英山家中拿走的幾年未洗過的臟棉襖、臟被罩。

趕緊趁熱吃，手好點了嗎？你要的藥我給你帶來了，一次一片，一天三次，飯后再吃。說話間，白福芝從兜里掏出一瓶藥。吃完后把飯盒收好，我一會兒過來拿。來不及寒暄，白福芝啟動了電動三輪車，車廂里還有其他17戶兩無老人的早餐和洗干凈的衣物等。

白福芝是小王村關愛服務站聘請的工作人員。2021年9月，小王村在村委會內成立該服務站，用村級光伏電站收益開發5個公益崗位，專門為村內18戶 22位兩無老人提供服務，保障他們的正常生活。

走進服務站，剛剛結束早餐配送工作的廚房內正在準備午餐食材；洗衣室內兩臺洗衣機嗡嗡作響，旁邊堆滿了老人們待洗的衣物；兩位工作人員拿起掃帚，正準備前往老人家去打掃衛生老人不用出門，服務進到家門，這就是大同市頤養工程的小王村模式。

按時吃上健康營養的飯菜，能夠穿上干凈暖和的衣物，屋內居住環境整潔有序，這些小事對于這些老人的生活來說都是所想所盼的大事。楊芳說，服務站成立以來，服務內容緊緊圍繞老人們生活中經常遇到的難事、急事，用服務保障他們的基本生活。

今年春節，小王村脫貧戶任建兵家終于迎來了拜年串門的村民。任建兵家里6口人，兒子兒媳智力存在障礙，兩個孫子在讀小學，任建兵雖然已經76歲了，但依然是家里的頂梁柱。脫貧攻堅期間，村里為其全家辦理低保、殘疾補貼等，全家收入近5萬元。雖然有錢，但自己年紀大了照顧不過來，吃的穿的也都不講究，屋里臟兮兮、臭烘烘，村里人來了連坐的地方也沒有。任建兵說，自從村里辦了關愛服務站后，一日三餐頓頓不落，兩個孫子的個頭也躥了起來。屋內屋外干凈整潔，今年春節，來串門的村民絡繹不絕。

貼心的服務，切實改變著 兩無老人們的生活面貌。翻開《大同市農村頤養工程實施方案》，里面明確了6項服務內容：助救服務、助餐服務、助醫服務、助潔服務、助購服務、助娛服務。對于這些老人來說，送錢送物不如提供好服務。謝志海介紹，幫就要幫到實處，幫到群眾最需要的地方。

敬老恤孤仁政好；善養孝親感黨恩。這副春聯，是10余位居住在云州區瓜園村關愛服務中心的老人們自發找人寫的。今年80多歲的郭翠花老人說，自從搬進中心，鋪的棉、蓋的棉，天天就像過大年

與小王村模式不同，瓜園村把村委會閑置房屋改造成一個小型的養老院，全村10余位老人集中搬遷到養老院居住生活。在這里能夠為老人們提供餐飲、保潔等10項常規性服務。尚謙介紹，關愛服務中心為老人們提供一站式服務，同時還與鎮衛生院合作，邀請醫生定期來給老人檢查身體，老人們若突發疾病，關愛服務中心會緊急將其送往縣級以上醫院診治。

雖然縣城的養老院條件更好，但郭翠花更喜歡自己村里的養老院。年紀大了哪兒都不想去，在這里住的都是鄉里鄉親，想回家看看時抬腳就到，在這里更自由。郭翠花說，在這里吃穿不愁，還有人照顧，每天和老姐妹們說說笑笑，簡直像住進了幸福院。

山西省大同市云州區的志愿者到坊城新村關愛服務中心打掃衛生。

在實施頤養工程中，大同市充分考慮基層實際和群眾意愿，共確定了6種服務模式：集中供養，特困人員可安排入住集中供養機構，探索建立吸納低保或低保邊緣老年人入住集中供養機構的補貼制度；日間照料，對有一定自理能力、子女日間不便照顧的老年人，進行日間照料；定期巡訪，組織隊伍開展助醫、送餐、保潔、救治、陪護等服務；結對幫扶，探索建立市縣成熟的養老服務機構和醫療衛生機構對農村頤養服務站進行結對幫扶機制，定期開展業務培訓和專業服務支持；鄰里照護，發揮村級黨員、先進模范、星級文明戶示范作用，通過志愿服務、結對照護等方式對孤寡老人開展養老服務；社會養老服務模式，對年齡較大、有入住意愿的非特困人員，可幫其聯系社會養老機構吸納入住

基層根據自己實際情況選擇模式，群眾根據自己意愿選擇服務。謝志海介紹，無論何種模式，都要確保建成一個用好一個，讓頤養工程真正成為大同市鞏固拓展脫貧攻堅成果的有效抓手。

把握持續運營的平衡點

瓜園村關愛服務中心在成立時，遇到一個難題：如何制定收費標準？

收費多了，老人們肯定不愿意搬進來；收費少了，護理員、廚師等工資有沒有保障？要知道，這些兩無老人之前大部分是貧困戶，家里條件都不太好。尚謙介紹，而實施頤養工程的村子之前大部分又是貧困村，村集體經濟薄弱，收費少了關系到能否持續運營。

350元——這是瓜園村村兩委多次開會研究、核算成本后定下的每月收費標準。相比于縣城大型養老機構每月1000元以上的收費，瓜園村是有底氣的。從投入成本來說，關愛服務中心的場所是用之前閑置的村委會辦公場所改建的；從運營成本來說，3名管理人員是用村級光伏收益設置的公益崗。瓜園村關愛服務中心負責人仝計清說，些衣物由民政部門提供，綜合算下來，350元是能夠保障持續運營的，村集體也不會有太大的負擔。

350元，對入住的老人們也沒有壓力。國家的政策好，我有低保、養老金，鎮里發展黃花產業，我把自己的土地流轉出去也有收益，所以每月交350元生活費沒啥壓力，也不用給別人添負擔。老人閆映廷說，350元就能管吃管住管照顧，沒有黨和政府，哪有這樣的好事！

在脫貧攻堅期間，大同市在貧困村大力發展光伏扶貧，讓村集體經濟有了穩定收入。以云州區為例，全區光伏扶貧電站總規模達1.26萬千瓦，讓80個村集體經濟平均增收80.35萬元。這為大同市實施頤養工程提供了重要支撐。

雖然要為22位老人送服務上門，但每年20多萬元的村級光伏收益，讓小王村關愛服務站每人每月的收費標準只有270元。我們用村級光伏收益開發了5個養老公益崗，每個公益崗每月工資800元。楊芳介紹，服務站最大的支出就是公益崗位的工資，村集體收入完全可以負擔。

謝志海介紹，在資金籌措上共有6種方式，包括：落實農村養老機構省市縣三級財政建設補助和運營補貼政策；過渡期內，從市縣銜接資金中列支一定比例一次性支持農村頤養工程；爭取中央和省級專項彩票公益金用于農村養老工作，市級彩票對農村養老事業重點傾斜；村級可利用光伏收益設置養老服務公益崗和補貼頤養服務站運營費用；鼓勵設立孝養基金，重點補貼村級頤養服務站；引導社會力量等投入農村養老服務事業。

為了控制運營成本而不降服務水平，云州區楊莊村村兩委在建設運營關愛服務中心時，精打細算。

2022年3月12日，山西省大同市云州區坊城新村關愛服務中心的護理員正在給老人理發。

把關愛服務中心搬進村委會閑置的房屋內，接通村委會辦公場所暖氣管道實現一暖兩用，由兩位村兩委干部擔任護理員減少工資支出，同在一個院內的鄉村醫生讓老人看病買藥更方便楊莊村黨支部書記趙國潤說，這樣一來成本降下來了，但服務能力和水平卻可以實現不降反增。

同時，我們村有制作假花的傳統，我們計劃讓入住關愛服務中心的老人參與進來，不僅能讓老人們活動活動手腳，增添一些樂趣，還能增加他們的收入。趙國潤說，現在村里老人們意愿很高，爭相報名參加。

十四五時期是我國人口狀況發生重大轉變的關鍵期，補齊農村養老短板、解決老人老有所養的緊迫性更加突出。龔孟建介紹，2022年大同市建設頤養之家50個，2023年推動頤養之家全覆蓋，實現農村老年人達到應養盡養。我們要抓住鞏固脫貧攻堅成果與鄉村振興戰略有效銜接的歷史機遇，牢牢守住不發生規模性返貧底線，努力讓農村兩無老人共享改革發展成果、安享幸福晚年。龔孟建說。

來源：《中國鄉村振興》2022年第07期