機(jī)構(gòu)養(yǎng)老太貴,居家養(yǎng)老太悶,社區(qū)養(yǎng)老如何更優(yōu)質(zhì)?

原標(biāo)題：我為公園城市示范區(qū)建言獻(xiàn)策活動(dòng)聚焦養(yǎng)老問(wèn)題（引題）

機(jī)構(gòu)養(yǎng)老太貴，居家養(yǎng)老太悶 社區(qū)養(yǎng)老如何更優(yōu)質(zhì)？（主題）

■ 上了年紀(jì)后，去哪養(yǎng)老？怎么養(yǎng)老？這是老年人最關(guān)注的問(wèn)題，也是每個(gè)人遲早會(huì)面對(duì)的問(wèn)題。七普數(shù)據(jù)顯示，成都60歲及以上人口已超過(guò)376萬(wàn)人，占比近18%。《成都建設(shè)踐行新發(fā)展理念的公園城市示范區(qū)總體方案》中提出，要增強(qiáng)養(yǎng)老托育服務(wù)能力，鼓勵(lì)社會(huì)力量建設(shè)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，提供日間照料和助餐助潔助行等服務(wù)。

■ 3月28日起，成都發(fā)布城市留言板專(zhuān)欄、蓉城政事辦實(shí)事專(zhuān)欄正式啟動(dòng)了《我為公園城市示范區(qū)建言獻(xiàn)策》活動(dòng)。成都市人大代表、成都理工大學(xué)信息科學(xué)與技術(shù)學(xué)院教授方方帶來(lái)了他關(guān)于養(yǎng)老的建議：希望大力推進(jìn)、普及社區(qū)養(yǎng)老綜合體建設(shè)，充分調(diào)動(dòng)社會(huì)資源，在社區(qū)養(yǎng)老綜合體引入市場(chǎng)化專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)提供多元化的養(yǎng)老服務(wù)。讓社區(qū)養(yǎng)老成為居家養(yǎng)老的補(bǔ)充和延伸，讓老年人在家門(mén)口享受優(yōu)質(zhì)的養(yǎng)老服務(wù)！

■ 在公園城市示范區(qū)建設(shè)中，怎樣發(fā)展和完善社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)？市民、企業(yè)機(jī)構(gòu)、專(zhuān)家，都來(lái)現(xiàn)身說(shuō)法，提出了他們的建議。

成都商報(bào)-紅星新聞?dòng)浾?王垚 鄧文博 實(shí)習(xí)生 張業(yè)欣

老年人：

社區(qū)養(yǎng)老體驗(yàn)感不強(qiáng) 建議普及醫(yī)療、助餐等服務(wù)

3月29日，記者在成都街頭隨機(jī)采訪了15位65歲以上老人。除了4位老人表示將在行動(dòng)不便的時(shí)候選擇機(jī)構(gòu)養(yǎng)老之外，其余老人都選擇了居家養(yǎng)老模式。但若加上社區(qū)能夠提供多元化養(yǎng)老服務(wù)的前提，15位老人都對(duì)記者表示，最期待社區(qū)+居家的養(yǎng)老方式。

老人們對(duì)多元化的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)有很多期待：希望有老人餐桌、社區(qū)食堂；能提供基本的醫(yī)療服務(wù)；有日料、托管，并且服務(wù)專(zhuān)業(yè)到位；能提供專(zhuān)業(yè)的上門(mén)服務(wù)。

年近七旬的方方長(zhǎng)期關(guān)注社區(qū)養(yǎng)老話題。去年，方方曾作為成都市人大代表成華專(zhuān)題調(diào)研組成員，隨調(diào)研組進(jìn)行了一次成都市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的專(zhuān)題調(diào)研。

調(diào)研顯示，當(dāng)前，由于社區(qū)日間照料中心、助餐服務(wù)點(diǎn)等社區(qū)養(yǎng)老設(shè)施缺乏清晰的盈利模式，市場(chǎng)化運(yùn)營(yíng)困難較大，企業(yè)或社會(huì)組織不愿意投入，從而導(dǎo)致社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量難以滿足老人需求，部分養(yǎng)老設(shè)施難以為繼。

在方方看來(lái)，目前，成都市居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)兜住了許多特殊困難老年人的底，但對(duì)大多老年人的普遍需求還缺乏精準(zhǔn)評(píng)估和有效對(duì)接。這也是老人們認(rèn)為當(dāng)前社區(qū)養(yǎng)老體驗(yàn)感不夠強(qiáng)的重要原因。

對(duì)此，方方建議，一方面，應(yīng)大力推進(jìn)和普及社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)綜合體的建設(shè)。綜合體中應(yīng)提供多元化服務(wù)，尤其基礎(chǔ)的老人餐、醫(yī)療護(hù)理、日料托管等服務(wù)應(yīng)成為社區(qū)標(biāo)配。另一方面，應(yīng)深入研究公建民營(yíng)模式下的社區(qū)養(yǎng)老設(shè)施的盈利模式，調(diào)動(dòng)社會(huì)資源參與積極性，推進(jìn)成都市居家養(yǎng)老服務(wù)可持續(xù)發(fā)展。

養(yǎng)老機(jī)構(gòu)：

服務(wù)多元很重要 要精準(zhǔn)匹配老人需求

今年的成都市《政府工作報(bào)告》中提出，要實(shí)現(xiàn)每個(gè)街道及有條件的鎮(zhèn)至少建設(shè)一個(gè)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)綜合體。日前，已有多個(gè)街道的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)綜合體開(kāi)始運(yùn)營(yíng)。

目前成都正在推進(jìn)建設(shè)的養(yǎng)老服務(wù)綜合體，是將醫(yī)療保健、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老、專(zhuān)業(yè)護(hù)理、康復(fù)理療、營(yíng)養(yǎng)配餐及養(yǎng)老培訓(xùn)等多個(gè)單體機(jī)構(gòu)整合為一個(gè)智慧康養(yǎng)平臺(tái)。在投入使用后，將為老年人提供住養(yǎng)、康復(fù)、護(hù)理等全方位的服務(wù)。

以成都首個(gè)開(kāi)放運(yùn)營(yíng)的養(yǎng)老服務(wù)綜合體——沙河源街道友聯(lián)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)綜合體為例，該綜合體實(shí)際使用面積為2100㎡，設(shè)有養(yǎng)老床位38張，可為轄區(qū)內(nèi)有需求的老年人提供日托、全托，以及居家上門(mén)服務(wù)等專(zhuān)業(yè)化養(yǎng)老服務(wù)。

此外，目前，沙河源街道友聯(lián)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)綜合體運(yùn)營(yíng)企業(yè)還在依托養(yǎng)老服務(wù)綜合體，為社區(qū)居民提供家庭適老化改造、上門(mén)居家養(yǎng)老服務(wù)、康復(fù)器具租賃等服務(wù)。

沙河源街道友聯(lián)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)綜合體運(yùn)營(yíng)負(fù)責(zé)人表示，從運(yùn)營(yíng)上來(lái)說(shuō)，按照專(zhuān)業(yè)的醫(yī)療設(shè)施配置和專(zhuān)業(yè)護(hù)理人員配置，加之管理人員、房租水電、廚師保潔等后勤工作人員工資成本，日常運(yùn)營(yíng)成本往往會(huì)大于收入。所以對(duì)于綜合體未來(lái)的服務(wù)提供方面，必須深入社區(qū)了解具體情況，再匹配精細(xì)化養(yǎng)老服務(wù)，讓服務(wù)更豐富，更聚焦。

專(zhuān)家：

避免千人一面 社會(huì)養(yǎng)老布局不能照搬模板

社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)綜合體應(yīng)該怎么建，才能在真正滿足老人需求的同時(shí)，又能避免企業(yè)不愿投入、市場(chǎng)化運(yùn)營(yíng)困難的局面？

在西南交通大學(xué)國(guó)際老齡科學(xué)研究院副院長(zhǎng)楊一帆教授看來(lái)，這是一項(xiàng)需要每個(gè)社區(qū)都來(lái)做細(xì)、做深、做實(shí)的工作。

首先，要避免千人一面。不論是人口結(jié)構(gòu)，還是配套基礎(chǔ)、產(chǎn)業(yè)基礎(chǔ)、管理模式等，每個(gè)社區(qū)的情況都不相同。各個(gè)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的定位、模式就不能是一套模板，而是應(yīng)該立足特色，各有側(cè)重。

另一方面，老人需要什么，得花心思花力氣去了解。社區(qū)治理是繡花功夫，布局社區(qū)養(yǎng)老，本社區(qū)的老人們有哪些特點(diǎn)、有哪些需求，就要徹底摸清。

楊一帆表示，當(dāng)前成都在社區(qū)精細(xì)化治理方面已有實(shí)踐基礎(chǔ)，可以立足于這一優(yōu)勢(shì)，通過(guò)網(wǎng)格員、志愿者等，將老人的需求摸底工作做細(xì)。這樣一來(lái)，不同社區(qū)提供的養(yǎng)老服務(wù)一定是差異化的，不會(huì)一刀切，也一定能夠精準(zhǔn)對(duì)接到老人的現(xiàn)實(shí)需求。

楊一帆認(rèn)為，社區(qū)的養(yǎng)老服務(wù)，應(yīng)吸納專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)入駐或領(lǐng)辦，但在服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)評(píng)價(jià)體系和監(jiān)管機(jī)制上都要進(jìn)一步完善。也就是說(shuō)，提供什么類(lèi)型的服務(wù)，不能有固定標(biāo)準(zhǔn)，但是服務(wù)質(zhì)量如何，必須有評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，在楊一帆看來(lái)，除了政府部門(mén)應(yīng)對(duì)機(jī)構(gòu)予以明確的等級(jí)評(píng)價(jià)體系、服務(wù)質(zhì)量監(jiān)管等，還應(yīng)放開(kāi)社會(huì)第三方來(lái)進(jìn)行評(píng)價(jià)，可以由專(zhuān)業(yè)的第三方機(jī)構(gòu)介入，甚至組織市民代表抽查，形成機(jī)制。