北京:政協(xié)委員許艷麗支招解決老年人吃飯難題

隨著老齡化的加劇，養(yǎng)老問題越來越受到社會關(guān)注。第七次全國人口普查數(shù)據(jù)顯示，本市常住人口中，60歲及以上有429.9萬人，占19.6%。預(yù)計十四五末，達(dá)520萬人，到2035年，增至693萬人。在2022年的北京市兩會上，不少市政協(xié)委員關(guān)注到了老年人的用餐問題，并開展了密集的走訪調(diào)研。其中，來自社會福利與社會保障界的市政協(xié)委員、中國勞動關(guān)系學(xué)院酒店管理學(xué)院執(zhí)行院長許艷麗就帶來不少好建議。

老年人用餐需求大，老年餐桌普及還有3個影響要素

針對老年人的吃飯難問題，許艷麗關(guān)注這個問題已經(jīng)兩年多了。近年來，針對養(yǎng)老問題，北京市政協(xié)做了大量的走訪調(diào)研，我也跟著走了很多小區(qū)、養(yǎng)老機構(gòu)和驛站，發(fā)現(xiàn)老年人群體對用餐需求非常大。從2020年來，許艷麗就圍繞這一問題，主動開展了一些調(diào)查，就近找不同類別的老人做訪談、發(fā)調(diào)查問卷，健康的、自理的、半自理的、高齡的失能失智老年人，他們都怎么吃飯？她發(fā)現(xiàn)，目前北京老年餐還沒有普及開來，也沒有納入基本養(yǎng)老服務(wù)體系。

許艷麗發(fā)現(xiàn)，從調(diào)研情況看，老年人的用餐需求主要來自兩個方面：一是老人自己能做飯，但每天做三頓飯，吃幾口就飽，常剩下不少，并且歲數(shù)大了，體力精力越來越難以為繼。二是老人受健康狀況、行動能力限制，連出門買菜都成了件難事，這部分人主要來自高齡和失能失智老年群體。其中，有些老人要么家庭成員難以全天照料，要么處于獨居狀態(tài)。這確實是老百姓的急難愁盼問題。

其實近年來，北京在推廣老年餐方面已經(jīng)做了不少努力，但許艷麗認(rèn)為，老年餐的普及程度還有待提升。如何將需求轉(zhuǎn)化為行業(yè)發(fā)展動力，是破解問題的關(guān)鍵，這其中還存在一些主要的影響性因素。首先是價格，老年餐不僅價格不能高，還要符合老年群體飲食健康要求，進行專業(yè)化制作，再加上房租、人力成本，令不少市場主體、社會組織退避三舍。第二是信息，老年人的用餐需求是不固定的，具體到一位老人，并不是每一頓都需要供餐，落到一個社區(qū)，早、中、晚各有多少用餐需求，每天都有變化，及時全面掌握老年餐需求變化是服務(wù)提供者面臨的一個難題，為精準(zhǔn)控制成本帶來了更大挑戰(zhàn)。第三是相應(yīng)的支持措施，老年餐的特點決定了這項服務(wù)不是純市場行為，需走一條社會建設(shè)和市場機制相銜接的路子。

在社會力量參與社區(qū)老年餐桌建設(shè)過程中，如何破解老年人用餐信息搜集問題？許艷麗表示，當(dāng)前，北京已經(jīng)建成了1000多家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站，這些驛站可以說是養(yǎng)老服務(wù)的最后一公里，而且都建在老百姓家門口，這些驛站在搜集信息方面有優(yōu)勢，可以充分利用起來。我之前調(diào)研過一些提供老年餐桌的驛站，有的驛站就是通過一段時間的摸索，總結(jié)出規(guī)律，大概有多少人會來用餐；有的是給老年人辦月卡，價格會相對便宜一些，這樣驛站就能提前一個月把老年人用餐信息統(tǒng)計到位，價格上便宜了，在信息的獲得上也相對穩(wěn)定。

不過，許艷麗認(rèn)為，相關(guān)部門還是應(yīng)該統(tǒng)籌起來，用更加高效的方式，比如，市區(qū)民政部門將老年餐納入養(yǎng)老服務(wù)信息化建設(shè)，街鄉(xiāng)鎮(zhèn)牽頭，在社區(qū)層面理順打通服務(wù)供需鏈條上的各個節(jié)點，老年驛站可以以周為單位，收集每家每天每頓老年餐需求，上傳至信息平臺，并為老人用餐提供空間，再由居委會組織社區(qū)黨員、志愿者，為行動不便的老人送餐上門。

社會力量參與老年餐桌建設(shè)如何可持續(xù)？

加大統(tǒng)籌決策、合力推進力度

許艷麗表示：老年餐的特點，決定了這部分的服務(wù)不是純市場行為，因為其中帶有部分公益屬性，政府要承擔(dān)一定的責(zé)任，和市場機制相結(jié)合。

其中，社區(qū)老年餐桌就是一個重要的實踐路徑。許艷麗建議，可以探索開辟規(guī)模經(jīng)營與優(yōu)勝劣汰相結(jié)合的老年餐服務(wù)企業(yè)發(fā)展道路。比如，由政府劃片，采取招標(biāo)形式，將一個地區(qū)的老年餐服務(wù)交由一個企業(yè)。同時，要構(gòu)建起服務(wù)質(zhì)量約束和激勵機制，以創(chuàng)建市場競爭有效發(fā)揮作用的社會化公益服務(wù)發(fā)展模式。其次，抓住服務(wù)主體關(guān)注的重點問題，比如供需對接、老年人用餐信息搜集等問題，在成本控制上、用地等方面給一些支持性的舉措。

企業(yè)參與老年餐服務(wù)，必定會涉及到成本和收益問題，如何實現(xiàn)長期可持續(xù)？許艷麗也有自己的思考：比如像外賣平臺配送，首先，老年人自身有其消費特點，肯定不希望價格太高，配送費要不要算？算多少？快遞企業(yè)是否可以為這項服務(wù)注入公益色彩？企業(yè)會承擔(dān)哪些風(fēng)險？這些都是需要考慮的問題。如果企業(yè)為老人免費送餐上門，是否可以考慮給企業(yè)一些激勵機制，或是稅收方面的優(yōu)惠，以增強企業(yè)積極承擔(dān)社會責(zé)任的積極性和主動性。

此外，還要加大統(tǒng)籌決策、合力推進的力度。近期，應(yīng)重點就老年餐服務(wù)性質(zhì)定位統(tǒng)一思想認(rèn)識，按照扶持與監(jiān)管并重，寓管理于服務(wù)之中，抓住服務(wù)提供主體最關(guān)注的供需對接、成本控制，在信息、土地等方面務(wù)實研究提出支持性舉措，在從業(yè)資質(zhì)、行業(yè)規(guī)范等方面因地制宜完善法規(guī)、開展監(jiān)管，為老年餐服務(wù)加快發(fā)展掃除障礙，并不斷創(chuàng)造更優(yōu)更好的環(huán)境。

保基本、兜底線，將老年餐服務(wù)納入基本養(yǎng)老服務(wù)

許艷麗表示，還應(yīng)當(dāng)明確將老年餐服務(wù)納入本市的基本養(yǎng)老服務(wù)。基本養(yǎng)老服務(wù)就屬于保基本、兜底線的內(nèi)容，可以分步走，先解決一部分需求迫切的老年人的用餐問題，尤其是高齡、失能失智的老年人。同時，相關(guān)部門應(yīng)當(dāng)抓緊研究制定老年餐制作及服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，精準(zhǔn)測算老年餐服務(wù)成本，確定大眾化服務(wù)價格，實現(xiàn)保基本，將財政在老年餐上提供的補貼集中到高齡特別是失能失智、生活困難老人身上，做實兜底線。

在這個過程中，要以提供適應(yīng)首都經(jīng)濟社會發(fā)展水平、滿足老年群體基本需求，可持續(xù)發(fā)展的服務(wù)為目標(biāo)，制定老年餐服務(wù)專項規(guī)劃，建立起系統(tǒng)化、制度化的基本構(gòu)架，形成穩(wěn)定、有效運行的基本模式，實現(xiàn)老年餐服務(wù)覆蓋全市社區(qū)、村。