全方位多層次提升養(yǎng)老服務水平

12月28日，民政部召開全國民政工作視頻會議，總結2021年民政工作，分析面臨形勢，明確2022年將研究制定國家基本養(yǎng)老服務項目清單，推動建立全國統(tǒng)一的老年人能力綜合評估制度、長期照護保障制度。擴大養(yǎng)老機構護理型床位規(guī)模，2022年底前實現(xiàn)縣級失能集中照護服務機構全覆蓋。推進特殊困難老年人居家適老化改造，健全縣鄉(xiāng)村三級養(yǎng)老服務網絡。下更大氣力整治養(yǎng)老服務領域詐騙行為和欺老虐老現(xiàn)象，加強養(yǎng)老服務人才隊伍建設，推動完善和落實土地、財政、投融資、規(guī)劃等支持政策。

完善養(yǎng)老服務制度保障

當前，我國60歲及以上人口超2.6億。據(jù)有關部門預測，十四五時期，全國老年人口將突破3億。面對人口老齡化加速趨勢，各級民政部門在推動老有所養(yǎng)方面出臺了哪些舉措？

建立基本養(yǎng)老服務體系是新時期養(yǎng)老服務工作的重點。9月26日，全國基本養(yǎng)老服務體系建設推進電視電話會議召開，明確了基本養(yǎng)老服務服務誰、怎么服務、由誰來提供服務等問題，即基本養(yǎng)老服務的核心是從制度上保障全體老年人的基本生存發(fā)展權，保證全體老年人在享受基本養(yǎng)老服務上機會均等、規(guī)則公平；基本養(yǎng)老服務應當以滿足失能照護需求為核心，以保障生活安全為底線并動態(tài)調整；基本養(yǎng)老服務應突出政府供給保障的主體地位，并發(fā)揮市場、社會、家庭和老年人自身作用，實現(xiàn)政府主導、家庭盡責、市場和社會參與的有機統(tǒng)一。

各級民政部門將基本養(yǎng)老服務體系建設納入構建新發(fā)展格局中統(tǒng)籌謀劃。北京有效匹配養(yǎng)老服務資源和養(yǎng)老服務需求，確保每位基本養(yǎng)老服務對象有人管、服務需求能快速響應。上海將基本養(yǎng)老服務體系建設相關任務列為市委、市政府為民辦實事項目和民心工程，加大財力保障，優(yōu)化服務供給。安徽省出臺《健全基本養(yǎng)老服務體系促進養(yǎng)老服務高質量發(fā)展行動計劃(2021-2023年)》，提出力爭到2023年底，以不能自理剛需老年人為重點、以長期照護服務供給為核心，建立與經濟社會發(fā)展水平相適應、與老年人實際需求相匹配的基本養(yǎng)老服務體系框架。

據(jù)民政部部長李紀恒介紹，2021年，我國養(yǎng)老服務取得新進展。截至2021年第三季度，全國養(yǎng)老服務機構和設施總數(shù)為34萬個、床位817.2萬張。

聚焦養(yǎng)老服務急難愁盼

如何聚焦群眾養(yǎng)老的急難愁盼、讓所有老年人都能有尊嚴地養(yǎng)老，是各級民政部門必須回答好的一道時代命題。

今年以來，針對失能失智長期照護、家庭床位建設、居家養(yǎng)老上門服務、培育引進專業(yè)力量、強化人才培養(yǎng)等方面，在豐富多元服務供給、服務方便可及上，各級民政部門著力打通難點、堵點、痛點，讓廣大老年人身邊的養(yǎng)老服務觸手可及。

以江蘇省為例，江蘇面臨人口老齡化與少子化疊加、地區(qū)間老齡化差距大、非戶籍常住老年人口多等嚴峻挑戰(zhàn)。在民政部的鼎力支持下，2021年以來江蘇省委、省政府將發(fā)展養(yǎng)老服務納入年度重點工作、民生實事和高質量發(fā)展考核體系，著力打造新時代蘇適養(yǎng)老服務體系。2021年江蘇省接受過居家上門服務的老年人達到290萬人，占比達15.6%，全省已設立家庭養(yǎng)老床位1.4萬張。建成街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)區(qū)域養(yǎng)老服務中心1200余家、居家社區(qū)養(yǎng)老服務中心2萬余個、老年人助餐點7000余個。全省43萬張養(yǎng)老機構床位中，護理型床位占65%。

在提升農村養(yǎng)老服務供給方面，山東省出臺關于加強農村養(yǎng)老工作的27項政策措施，著力解決好農村老年人生活照料、就餐就醫(yī)、失能照護、社會參與等突出問題。為精準服務特殊老年人群，上海市在全市44個街鎮(zhèn)啟動第三批老年認知障礙友好社區(qū)建設試點，通過與專業(yè)機構合作，鏈接資源、建設平臺，逐步建立起社區(qū)老年認知障礙專業(yè)照護服務體系。在推進醫(yī)養(yǎng)結合方面，今年8月，在福建省政府專題會議上，明確將醫(yī)養(yǎng)簽約服務列入公立基層醫(yī)療機構工作職責，并將落實情況納入公立基層醫(yī)療機構績效考核管理。

持續(xù)優(yōu)化養(yǎng)老服務供給

2021年，民政部圍繞養(yǎng)老服務安全生產、綜合監(jiān)管、質量提升等方面集中發(fā)力。建立健全以雙隨機、一公開監(jiān)管為基本手段、以重點監(jiān)管為補充、以信用監(jiān)管為基礎的新型監(jiān)管機制，持續(xù)強化養(yǎng)老機構消防安全、食品安全管理。

今年9月，民政部會同市場監(jiān)管總局印發(fā)《關于強化養(yǎng)老服務領域食品安全管理的意見》，要求養(yǎng)老服務機構要嚴格履行食品安全管理主體責任。鼓勵有條件的養(yǎng)老服務機構購買食品安全責任保險，發(fā)揮保險的風險分擔機制作用。

此外，還開展了《養(yǎng)老機構服務質量基本規(guī)范》國家標準達標活動，發(fā)布了《養(yǎng)老機構生活照料服務規(guī)范》等4項養(yǎng)老服務領域行業(yè)標準。針對養(yǎng)老機構老年人的日常生活照料服務，規(guī)定了養(yǎng)老機構自理、半護理、全護理老年人生活照料服務的基本要求、服務項目、操作規(guī)范等。

鑒于一些機構和企業(yè)打著養(yǎng)老服務健康養(yǎng)老等名義，以高利息、高回報為誘餌實施非法集資活動吸收老年人資金，給老年人造成嚴重財產損失和精神傷害，存在重大風險隱患，《關于養(yǎng)老領域非法集資的風險提示》對諸多風險隱患明確加以提示，請廣大老年人和家屬提高警惕，增強風險防范意識和識別能力，自覺遠離非法集資，防止利益受損，發(fā)現(xiàn)涉嫌違法犯罪線索積極向有關部門舉報。

李紀恒表示，2022年，民政部門將著眼于從制度上保障全體老年人的生活安全底線及相關基本需求，研究制定國家基本養(yǎng)老服務項目清單，推動建立全國統(tǒng)一的老年人能力綜合評估制度、長期照護保障制度。此外，民政部門還將持續(xù)推動優(yōu)化養(yǎng)老服務供給，擴大養(yǎng)老機構護理型床位規(guī)模。