養老模式破局新思路——近醫,近娃的城心養老

人口老齡化已成百年之慮，第七次全國人口普查數據顯示，60歲人口占比18.7%，65歲及以上人口占比13.5%。民政部的數據顯示，2020年全國養老機構床位483.1萬張，平均每千名老年人有25.3張床位，養老需求和供給缺口很大。

我們熟悉的養老社區也多設在風景秀麗、人煙稀少的城市郊區，一方面，土地資源豐富，養老社區規模可以較大；另一方面，建設成本相較市區更低廉。

所以，一些產系或險資系旗下高品質養老社區多如此布局，雖然位置略顯偏遠，但綠化率比較高，環境舒適。

然而這樣的養老社區通常離子女較遠，且大城市的優質醫療資源大多集中在市中心，一旦老人有突發重癥，不能第一時間就近救治。

2021年11月，《中共中央國務院關于加強新時代老齡工作的意見》正式對外發布，從健全養老服務體系、完善老年人健康支撐體系、促進老年人社會參與等多方面再度強化養老服務工作。其中還提到，鼓勵成年子女與老年父母就近居住或共同生活，履行贍養義務、承擔照料責任。

養老產業進入快車道。圖片來源：unsplash

于是城心養老模式被提及。

城心養老，顧名思義，是一種生活在城市中心的養老方式，這種模式打破了傳統養老社區的封閉管理和情感孤島，為老人在原先熟悉的居住環境里提供臨近子女、臨近醫療、生活配套完善、生活氣息濃厚的養老服務。

城心養老在選址上，在考慮城市之外，還需考慮周圍配套設施的完善程度，如周圍是否有可供散步的公園、綠地或名勝古跡？有沒有地鐵站或公交站等。醫療資源也是必不可少的考慮因素。如是否臨近三甲醫院、附近醫院看病便利度如何以及公共設施的適老化改造程度是否較高等，對于老人而言，這些都是必備的。

在選址、環境因素、醫療資源等綜合考慮后，城心養老才能做到鬧中取靜、臨近子女、臨近醫療，有煙火氣，解決傳統養老社區存在的子女探望難、快速享受優質醫療服務難的問題。

城心養老定位于中等體量規模且以CCRC（持續照料退休社區）為主，因為一方面，城市中心優質土地資源稀缺注定城心養老社區規模不會很大；另一方面，城心養老中的適老化改造還是持續高質量的養老服務，都意味著高投入、高門檻、高價值。且由于對服務密度和服務質量要求非常高，若城心養老社區體量太大，就難以滿足每一位入住者定制化的照料需求。

從2007年開始，多家險企陸續通過重資產、輕資產等模式加入養老社區的建設與運營中。據大家保險集團董事長何肖鋒在首屆中國保險養老融合與發展論壇上透露，目前市場上已經有包括大家保險在內的13家保險機構投資了近60個養老社區項目，布局全國20多個省市，床位數8萬多個。

從各家險企具體參與模式來看，重資產運作主要是險企使用自有資金直接參與到養老地產的建設與運用中，例如最早布局的泰康，以及國壽、新華、太保等險企；輕重并行的模式也受到了險企的親睞，但需要險企一定程度地參與到房地產的開發和建設中。此外，也有部分保險公司采用純輕資產的模式，例如大家保險以核心城區高品質養老機構布局為主，以城郊特色化持續照料退休社區為輔的嘗試。

通常，大家保險會通過租賃、改造物業的方式設立城心養老社區，布局周期較短，選定地址后，1到1年半的時間即可開業。目前，大家保險已在北京建設了阜外、朝陽、友誼三個養老社區以及外交部街等嵌入式護理站。除北京外，大家保險還計劃未來3-5年內，完成在上海、天津、廣東、河北、河南、四川、山東、江蘇、浙江、江西、湖北等省份的布局。

12月23日，中國老年學和老年醫學學會老齡金融分會、清華大學銀色經濟與健康財富指數課題組、大家保險集團聯合發布的《中國城市養老服務需求報告（2012-2021）》（以下簡稱：《報告》）顯示，31.1%的受訪者擔心突發疾病不能得到及時救治，29.6%的受訪者擔心護理人員不專業/好的靠譜的護理人員難找，26.6%的受訪者擔心好的養老機構一床難求。

《報告》顯示，機構養老逐漸被認知與接受，大多數受訪者認為養老院是提供醫療和護理服務的專業機構，選擇意愿度遠超傳統9073發展目標。城市居民選擇機構養老有多重因素：52.2%的城市居民認為養老機構能夠提供更專業的照護；48.1%的受訪者認為養老機構中老人比較多，可以在一起活動。

除此之外，社區養老作為一種新型養老方式，承接輻射居家養老的功能，讓老年人走出家門，融入社區，豐富養老生活。現階段，城市居民選擇社區養老的意愿大幅上升，26.5%的意愿人群中又有所區別，18.9%的老年人希望晚上住家，白天去社區中心，由社區來提供白天的服務，另外7.6%的老年人希望能夠住在社區中心，由中心提供所有照顧服務；受訪者認為社區養老是一種過渡養老方式，基本以康復為主，養老為輔。

無論何種嘗試，有一點可以肯定。在老年人群最為密集、養老需求最集中、消費能力最強的核心城區, 高品質養老服務供給十分稀缺，硬件品質高、醫養結合好、護理服務好的城區養老機構并不多見，原先按照一張床、三頓飯標準建設的養老機構已遠不能滿足養老消費升級的需求。新的破局思路就需要考慮這些，并解決這些需求。