上海重型患者有所增加:老年比例較高,合并基礎疾病者超六成

4月24日10:00舉行上海市新冠肺炎疫情防控工作新聞發布會，市衛生健康委副主任趙丹丹、申康醫院發展中心主任王興鵬、嘉定區副區長李峰介紹上海疫情最新情況。

有媒體提問，這兩天重型患者的數量又有所增加，大家關心重癥、危重癥患者的醫療救治情況，能否介紹一下？

申康醫院發展中心主任王興鵬回答說，這兩天重癥患者數量有所增加。本輪收治的重癥患者中，呈現兩個特點：一是老年患者的比例比較高，目前在市級定點醫院患者中，70歲以上老人占比接近三成；二是合并基礎疾病的患者比例比較高，超過60%，其中合并3種以上基礎疾病的占比四成，主要包括心腦血管疾病、腎臟疾病、代謝性疾病、呼吸系統疾病、神經系統疾病和惡性腫瘤等。這類患者疫苗接種率比較低。

所以，針對這一情況，在本輪重癥患者救治中，我們堅持三個原則，即防止輕轉重與重癥救治并重、新冠救治與基礎疾病治療并重、中西醫治療并重，主要從三個層面綜合施策開展救治工作。

一是加強市級定點醫院的救治能力。針對本次老年患者基礎疾病多且重的特點，我們匯集全市臨床診療經驗豐富的360余名重癥醫學專家，加上外省市支援的專家，共同組建了9支重癥救治團隊，進駐8家市級定點醫院，對新冠重型、危重型和新冠陽性合并基礎疾病重癥患者，實行集中管理和綜合治療。在硬件配置上，配齊設施設備，滿足臨床救治需求。同時，建立對重癥患者早監測、早預警、早研判、早干預的救治工作機制，重點關注合并多種基礎疾病的患者。

二是調配市級醫療資源支持市級定點醫院。發揮市級定點醫院母體醫院的綜合學科優勢，組建醫院多學科專科治療組，對所屬醫院收治患者逐一研判。同時成立了15個專科53位臨床經驗豐富的市級專家團隊，利用緊急開發的會診平臺系統，對市級定點醫院重癥患者實施清單式管理，每天固定時段進行多學科聯合查房會診，一人一策開展治療，及時調整治療方案。

三是支持指導各區定點醫院救治工作。我們成立了由300余名專家組成的8支市級專家救治組。每支專家組包干負責2個區的定點醫院和方艙醫院，與區級專家組協同開展聯合會診，指導做好相關救治工作，并將重癥患者及時轉診至市級定點醫院進一步治療。

下一步，我們將不斷完善救治工作機制、配強醫療力量、強化醫政管理，全力以赴救治重癥患者，提高救治率、降低病死率。謝謝大家。