浙江居家養老:寧波創新日間照料居家養老模式

浙江居家養老，對于農村老人而言，在家養老是大多數農村老人安享晚年的愿望，據了解，針對當前農村老人普遍存在的高度空巢化，照料缺失等具體問題，浙江寧波市積極探索構建起以日間照料為主要載體、助餐助醫助養助樂為服務重點、互助合作運營為基本特色的農村多元養老服務體系，有效破解了農村留守、獨居、高齡老人的居家養老瓶頸，走出一條保基本、廣覆蓋、均等化、輕成本、可持續的農村養老服務新路子，在家門口實現老有所養、老有所樂。

一、從“家庭敬孝”到“鄉村養老”“村里很多老人的子女都出去打工了，以后家門口有養老院，可太好了?！?4歲的胡散云住在海拔350米的寧?？h黃壇鄉榧坑村，最近，他每天都會和鄰居們去“圍觀”家門口的希望學校是怎樣被改建成一家養老院的屋頂翻新、鋼梁加固、房間改造、電梯加裝今年8月初開始的施工已接近尾聲，預計11月底可進入試運營。胡散云告訴記者，村里有150多個七八十歲的獨居老人，都巴不得養老院能早點建好，以后吃飯、康復都不愁了。

浙江居家養老，記者了解到，當前寧波正根據農村地域分布和經濟條件、老人實際需求和老人數量，因村制宜、量力而行，統籌建設區域性居家養老服務中心和老年護理日間照料中心，發展形成“日間照料+集中供養”、家院互融、綜合養老等多形式多層次農村居家養老服務模式，構建起便捷高效、多樣可選、基本覆蓋的20分鐘農村養老服務圈。

“日間照料+居家養老”，是當前適用性最強也最普遍的模式。各地因村制宜建設“日間統一照料、夜間分散居住”的農村日間照料中心，照料中心設置配備廚房、餐廳、休息室等功能間，可持續提供用餐配送、生活照料、醫療護理、文體娛樂、精神慰藉、法律援助等基本養老服務。在服務對象上，優先保障高齡、空巢、喪偶、貧困等困難老人的養老需求，再推進滿足年齡較低的一般老人。目前，全市建有養老日間照料中心2401家，覆蓋全市98%的行政村，服務農村老人25萬人。此外，還有適用于老年人空巢多、村莊獨居多到“閑宅運作+集中供養”模式和家院互融、綜合養老等模式。

二、從“基本照料”到“品質養老”浙江居家養老，面朝大海，春暖花開，對寧海強蛟鎮的老人來說，這種場景不過是日常生活。日前，一幢占領最高位置、最佳觀海點的五層灰色大樓正在作最后的修繕，這里是輻射整個強蛟鎮的為老綜合體。在它的一層1100平方米大廳，11月底投入使用后將是強蛟鎮居家養老服務中心，心理咨詢室、活動室、書畫室、康復中心、助浴室、食堂，一應俱全。為了“匹配”當地的廣場舞老年群體，還特設了整面玻璃墻的舞蹈房。

如今，我市正從農村老人最需要最期盼解決的問題入手，把解決農村養老問題的重點放在“?；?、提品質”上來，以日間照料服務中心為平臺，以提供助餐助醫助養助樂服務為重點，形成全周期、品質化的養老服務供給鏈，集成化解決好老年人吃飯、就醫、洗衣、照料等日常生活護理問題，并逐漸提高老人們的生活品質。

吃飯問題是農村居家養老的最大問題。根據村莊的集聚規模和不同特點，各地通過開辦開設老年食堂、中央廚房、社區助餐點，或與養老機構、餐飲機構協作等方式，組建送餐服務隊、“愛心餐車”，實施老年助餐、配送餐服務。目前，老年助餐配送服務已覆蓋全市2060個行政村，約占全市村總數的83.9%，其中老年食堂(助餐點)有826個，每天約有1.1萬名農村老人享受助餐服務。按照優惠老人、持續運營原則，一般每餐定價分為5-10元和3-5元兩檔，每餐一般為一葷一素一湯。浙江居家養老，同時，推動醫養服務，解決好看病問題。通過建立養老服務中心醫療護理站、開設醫院(衛生所)老年護理專區、簽約共建開通預約就診綠色通道、推出“移動衛生院”“山區醫療車”“進駐衛生員”等方式，為農村老人提供診療、救治、配藥等服務。

此外，建立居家養老生活照料服務項目清單，涵蓋生活照料、精神慰藉、健康護理三大類共28項服務，免費為特定人群提供可供選擇的訂制套餐服務。對重度失能失智老人每人每月上門免費服務45小時，對中度失能失智老年人每人每月30小時，對80周歲以上和計劃生育特殊家庭中70周歲以上居家老年人每人每月3小時。

來源：中國寧波網